Q&A

　内視鏡検査　Q&A

　　　　　　　　　　　　　　　大腸内視鏡検査　　　　

	胃内視鏡検査（以下、胃カメラ）とは？

	内視鏡を用いて、食道・胃・十二指腸などを直接観察する検査で、粘膜面の微細な変化も観察することができます。上部消化管の最も詳しい検査法です。炎症性疾患・潰瘍性病変・隆起性病変・胃がんなどの診断から生検（組織の一部を採取し、組織の内容を調べます）や、止血・ポリープ切除・粘膜切除などの処置も行うことができます。

	胃内視鏡検査（胃カメラ）は、簡単に受けられる検査ですか？

	当院では、原則として予約制となっております。予約の方法としましては、お電話での予約、または診察後に予約をお取りするといった方法になります。ご予約なしの方でも、痛み・吐血・下血などのある方は、診察後、必要に応じて当日検査を行う場合もあります。しかし、ご予約の方が優先となりますので、しばらくお待ちしていただく事になります。

	胃と大腸の検査は一緒に受けることができますか？

	はい、可能です。しかし、持病（心疾患など）をお持ちの方は、その限りではありません。

	検査時間はどれくらいですか？

	観察だけで特別な処置がなければ、３～５分程度で終了します。

	検査を受けるの初めてなので、とても不安なのですが？

	のどの麻酔･鎮痛剤・鎮静剤の注射をして検査をしますので、ほとんど痛みはありません。また当院では、のどの麻酔をうがい（２０秒）で行っていますのでとても簡単です。検査の直前には、胃や腸の動きを抑えるお薬と鎮痛剤・鎮静剤の注射を行います。（お酒を飲まれた後の様にボーとした感じになります）検査は担当の医師が、診察から検査・説明まで行います。以前にきつい思いをされた方・気になること・ご心配なことなど、お気軽にご相談ください。尚、高血圧・緑内障・前立腺肥大・心疾患（虚血性心疾患・狭心症・不整脈）などの持病のある方は、事前にお申し出下さい。

	検査時の格好は？

	胃カメラの場合、当院では私服のまま受けられます。ただし、検査中にお腹をふくらませていただくことがありますので、ボディスーツなどの腹部を締め付けるような衣類の着用は避けてください。

	バリウム（胃透視）での検査と内視鏡（胃カメラ）の違いは？

	バリウム（胃透視）の検査では、病変の有無や形状・範囲は分かりますが、胃がんや食道がん、潰瘍や胃炎などの診断は、明らかに胃カメラのほうが優れています。バリウムでの検査で異常が見つかれば、後日改めて、胃内視鏡検査を受けて精査する必要があります。また、内視鏡検査では、異常と思われる場所の組織を採取し検査することができますが、バリウム検査の場合できません。お時間も内視鏡検査は３～５分ですが、バリウム（胃透視）検査ですと、体位を変えながら検査を行うため、１５～２０分かかります。更に、検査終了後に下剤を飲んで、体内からバリウムを排出する必要があります。内視鏡（胃カメラ）では放射線の被曝がありません。特に若い女性の方には胃カメラをお勧めします。

	検査による感染はありませんか？

	当院では、検査に用いた内視鏡（カメラ）や処置に用いた鉗子類は、全て一回ごとに専用の洗浄・消毒室にて、日本内視鏡学会ガイドラインに沿った機器の洗浄・消毒を行っておりますので、ご安心ください。

	検査の結果はすぐに分かりますか？

	内視鏡検査については、その日に説明があります。写真を見ながら説明します。検査中に採取した組織検査については、１０～１４日後の説明となります。

	胃カメラの後は、仕事に戻っても大丈夫ですか？

	はい、大丈夫です。通常は問題ありません。しかし、検査の前に使用する薬によっては、検査後しばらくは目の焦点が合わなくなったり、フラツクことがあります。検査を受けるために来院される方は、公共交通機関をご利用ください。また、生検（組織を採取）された方は、激しい運動は身体に負担がかかりますので避けてください。




	大腸内視鏡（以下、大腸カメラ）検査とは？

	内視鏡を肛門から挿入し、直腸・S字状結腸・下行結腸・横行結腸・上行結腸・盲腸と大腸粘膜の変化を直接見る検査で、必要に応じて生検やポリープ切除などの処置も行えます。

	検査時間はどれくらいですか？

	特別な処置をしないのであれば、５～１０分程度です。

	大腸カメラはきついと聞いたのですが・・・

	鎮痛剤の注射をしてから検査をしますので、ほとんど痛みはありませんが、曲がりくねった大腸に内視鏡を挿入し、空気を入れながら診ていきますので、お腹が張ったり、痛みを感じることがある場合があります。その場合、決して無理はいたしませんので、ご安心ください。以前に検査を受けられて大変な思いをされた方や、高血圧。緑内障・前立腺肥大・心疾患（虚血性心疾患・狭心症・不整脈）などの持病がある方は、事前にお申し出ください。

	腸の検査を受けるのは恥ずかしいのですが、検査時の格好は？検査着はありますか？

	大腸カメラの場合は、更衣が必要です。検査着は後にファスナーを装着し、検査の時だけ開放するようになっています。羞恥心・見た目・機能性を考慮した、当院オリジナルとなっています。また、検査室は２部屋あり、個室形式になっています。検査中は部屋の明かりを少し落とします。左側臥位（左向き）か、仰臥位（仰向け）にて検査を行います。

	検査の前準備など、必要なことがありますか？

	基本は、検査の前日から食物残渣の少ない、消化の良いものを摂取していただきます。前日の夜に下剤を飲用していただき、検査日は、朝から自宅にて大腸洗浄薬２リットルを飲用していただき、腸管内を洗浄してから来院していただきます。

	ポリープを切除するときの痛みは？

	ポリープは、スネアという金属のループに高周波電流を通して、短時間で切除します。全く痛みは感じませんし、切除部分に局所麻酔をする必要もありません。

	ポリープが見つかった場合、その場で処置してくれるのですか？

	ポリープは止血しながら切除しますが、切除した部分から出血する可能性も考えられますので、２～３日の入院が必要となることもあります。

	便潜血検査が(+)の場合？

	この検査結果だけでは、出血のある進行がんや早期がんであると断定することは出来ません。この検査は、消化管からの出血の有無を調べる検査で、口・食道・胃・結腸・直腸･肛門などの消化管のどこかに出血があれば、陽性(+)になります。陽性(+)の場合、精密検査が必要になります。

	便潜血が陰性(-)の場合は、検査を受けなくてもよいのでしょうか？

	便潜血検査では、出血のある進行癌や早期癌を拾い上げることができます。もし、見逃された場合でも、毎年検診を受けていれば、約３/４以上は救命可能な段階で発見されると言われています。しかし、癌の種類によっては、発育が非常に早いものも有り、１年前の検診で異常がなくても安心できない場合があります。そのため、不確実である便潜血検査よりも、直接内部を観察できる、大腸内視鏡検査をお勧めします。

	検査の後は、すぐに食事を摂れるのですか？

	はい。お腹の張りや痛みがなければ、普通に食べていただいて構いませんが、消化の良いものから始めたほうが良いでしょう。